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婴幼儿全麻泪道探通术 拯救宝宝先天性鼻泪道阻塞 _患儿

时间：2020-05-09 23:00来源：搜狐网作者：搜狐母婴点击：

流泪不止、分泌物增多、还常常伴有眼红，刚出生不久的薇薇(化名），眼睛就出现这些症状，薇薇妈妈随即带着孩子来到重庆爱尔儿童眼科医院。检查后发现薇薇患上了先天性鼻泪道阻塞。经过综合评估后，决定对薇薇进行手术干预。

近日,在重庆爱尔儿童眼科医院手术室，顺利为薇薇完成了泪道探通术。目前，薇薇已恢复眼健康，顺利出院。

什么是先天性鼻泪道阻塞？

先天性鼻泪阻塞是患儿最常见的眼部疾病之一，主要特征是鼻泪道下端瓣膜闭塞，症状为溢泪、分泌物增多，眼红。现有的治疗方式包括泪囊按摩、泪道探通术等。

有多年临床经验的泪道整形科主治医师孙秋云医生说，先天性鼻泪道阻塞本身有自愈倾向，随着孩子的生长发育会渐渐自愈，所以泪囊按摩成为主要治疗方式。患儿从出生后的第二个月就可以进行泪囊按摩治疗。如果患儿眼里有浓性分泌物，则需要抗生素眼滴治疗。泪道探通术主要是对阻塞部位进行探通，探通成功率高。

全麻VS局麻 谁更胜一筹？

孙秋云介绍道，做婴幼儿泪道探通术一般的麻醉方式是局麻，由于局麻后患儿还有感觉，就会在手术过程中出现乱动、哭闹等干扰手术行为，经常需要家长和护士一起配合，把孩子固定在手术床上。这样不仅增加了手术的难度，也给医生家长带来了心理压力。

孙秋云了解到重庆爱尔儿童眼科医院的新生儿筛查区有专门针对婴幼儿的麻醉方法—吸入性全麻，想到可以把这种全麻方法用于泪道探通术。通过和麻醉科的积极协调，确定了全麻的安全性和可行性，这才有了重庆爱尔儿童眼科医院的第一台婴幼儿全麻泪道探通术。

吸入性全麻减缓了患儿在手术过程中的不适感，让医生便于操作，同时吸入性全麻技术成熟，对手术患儿相对安全。

专业护航 手术成功率高

孙秋云医生介绍，整个手术过程时间很短，有时候甚至只需要10秒钟，最关键的部分是把探针从婴儿的泪小点插到探通位置。这个过程往往是患儿最不舒服的时候，所以全麻不是全程需要麻醉，而是在探针进入的时候通过全麻减缓患儿不适感。

探针从泪小点进入后，开始探通。为了防止麻醉过程中婴儿的误吸，当探针进入后便可停止全麻，等待患儿清醒。等待过程仅需要几分钟。患儿清醒后，开始打水，冲洗泪道，使用一点抗生素进行消炎，同时注意是否有吞咽动作。有吞咽动作说明泪道通畅，治疗有效。

温馨提醒，当家长发现孩子有溢泪、分泌物增多、眼红等症状时，要及时带孩子到正规的眼科医院就诊。

重庆爱尔儿童眼科医院作为专业的儿童眼科医院，开设有近视防控科、眼表及角膜科、眼底病图、斜弱视及小儿眼科、泪道整形科、视光科 六大专科门诊，诊疗范围涵盖各种儿童眼病，包括先天遗传性眼病。医院云集了一批治疗小儿眼病经验丰富的教授、博士生导师、硕士生导师、博士、欧美访问学者以及临床经验丰富的医学专家，并邀请全国知名小儿眼病及近视防控专家成立了儿童疑难眼病专家工作室，运用前沿的医疗技术结合国内大量临床实践和经验，为西南地区乃至全国的儿童眼病患者提供权威、专业、高效的医疗服务。

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