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家长们别忽视，小男孩的私处也需要护理!_割包皮

时间：2020-04-01 15:00来源：搜狐网作者：搜狐母婴点击：

文｜常爸

本文由｜常青藤爸爸（ivydad_ivydad）

今天说说男孩们的“隐私部位”吧。就比如亲友群里一直在讨论的： 要不要割包皮呢？

有的说到初中再割，有的想小学就“早割早干净”，有的坚持“顺其自然”，有的半信半疑，总之持什么态度的都有。在这个问题上，各位育儿主力军——妈妈们，确实“隔行如隔山”，真不知道哪个说法靠谱了。

今天借着自己的男性身份、结合权威信息和专家资源，给大家讲讲我们的看法，希望能帮你拎出一条更清晰的选择。

其实，割包皮这事在美国还挺普遍的，经常是孩子一出生就顺便在医院处理了，有的父母在家分娩就自行处理。每年大约有55％至65％的新生男孩接受割礼，全世界约20%-30%的男人都做过这个小手术。

美国确实挺多医学科研比较先进，但这件事上，还真不能因为美国流行就觉得是个先进观念。割礼诞生了好几个世纪，延续到现在，其中存在着很多因素，比如各种宗教、文化，当然也有医学的原因。

男孩的割礼，在《圣经》的旧约上就有记载，至今仍是犹太民族的一项重要仪式，具有重大的宗教意义。而女孩的割礼在非洲等地盛行，是千百年流传的残忍习俗。现在在媒体呼吁下，女孩的割礼已经比以前少多了，可是男孩并没有禁止。

那么为什么男孩的割礼没有被禁止呢？因为从医学角度看，它还是有那么点点好处。到底值不值得为这点好处动刀子呢？如果不想动，有没有替代方案？这就是今天要说的。

1

有没有必要给儿子割包皮？

割包皮的学名叫包皮环切术，是以手术方式切除阴茎部分或是全部的包皮。有时阴茎腹面靠近尿道口的包皮系带也会被一并切除，称为“包皮系带切除术”。

青春期前的男孩小鸡鸡是这样的。有一层保护套叫包皮，里面包覆着龟头。

注：有专家建议，和孩子谈“性”时，应该用正式名称代替“小鸡鸡”之类的昵称，但因担心正式名称会被微信公号当做“敏感词”导致文章被误删，故本文还是沿用中国家长常用的称呼。

手术时，切开包皮，套上橡胶保护套。

然后用细线勒住包皮，切下多余部分。

细线和橡胶环会继续留5-7天，直至伤口愈合，自动脱落。

如果是用金属保护器具，则不保留任何东西。任由伤口自动愈合，会有疼痛和淡黄色分泌物，属于正常现象。

看着都觉得嘶嘶疼是不？孩子值不值得受这份儿罪呀？

这就得看它好处有多大了。

根据美国儿科学会结论，割包皮可以：

（1）降低性传播疾病感染风险

包皮环切可防止HIV和HPV感染，特别是能降低异性恋男性感染HIV的风险。还可能防止单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染，也有一些证据表明其可预防毛滴虫和软下疳感染。

（注：关于男性包皮环割术降低艾滋病感染的结论，有多个在非洲的大型临床研究支持，但其机制/原因目前仍不十分明确；研究人员提出数个可能的因素，这里不详述，有兴趣可以自己google或百度一下）

但是不能预防淋病、沙眼衣原体或梅毒引起的感染。

（2）降低尿路感染（UTI）的风险

未受割礼的男婴在出生后的第一年就有大约1/100概率患上尿道炎，而接受过割礼的婴儿这一概率低到1/1000。

（3）降低阴茎癌的风险

但是，这种癌症在所有男性中都非常罕见。

（4）预防包茎，包皮环切的男性无需包皮回缩

（5）预防包皮感染

（6）更容易保持生殖器卫生

但是包皮环切术也存在一些并发症：

① 皮肤切除不充分，可能导致阴茎外观不令人满意，需要手术修正。这是一种常见问题，不过其发生率在文献中记录甚少。

② 出血，通常为轻度、可局部压迫止血，但在极少数情况下可能需要外科干预和输血。

③ 感染，通常为轻度、并可用局部抗生素治疗，但可能发生脓毒症，而且已经有死亡的报道。

④ 尿道皮肤瘘等尿道并发症。

⑤ 龟头损伤，包括阴茎切除。

⑥ 切除过多的包皮，可能导致阴茎体裸露。

⑦ 表皮包涵囊肿，原因是无意中包埋了健康皮肤,使其无法自然脱落。

⑧ 轻度粘连至致密粘连。

⑨ 皮桥。

⑩ 瘢痕，这是通常在手术切口线处发生的环形疤痕，且通常与隐匿阴茎有关。

⑪ 麻醉并发症。

当然，这些并发症看起来很多，但是其实发生的概率也很小。

所以，整体对比下来，美国儿科学会表示： 新生儿包皮环切术对健康的益处大于风险，可这种益处还不足以推荐进行普遍的新生儿包皮环切术。

看来官方对这种行为是不鼓励也不阻止。而不管有没有做，唯一确定的就是，平时都一样要注意卫生。

2

小鸡鸡的卫生怎么注意？

小鸡鸡从一只“小鸡”长成一只“成年鸡”，体型在变化，包皮也在变化。

刚出生的小宝宝，我们要观察小宝宝：

● 尿流是否有力？

● 尿流直不直？如果答案为否，有无尿滴沥或喷溅发生？

● 排尿时包皮是否像气球一样鼓起？

● 婴儿/儿童排尿时是否显得自然放松？

除了第3个问题外，若其他任何问题的答案为否，应该找医生深入评估。

包茎分为生理性包茎和病理性包茎，几乎所有新生男婴都是生理性包茎，这是包皮与龟头之间的先天性粘连所致。

在生命的最初几年，包皮通过粘膜粘在龟头上，只开一个小小口供尿液通过，阻止粪尿刺激敏感脆弱的龟头。随着长大，这种膜会自然溶解，包皮的内表面与龟头自然分离，包皮的开口变宽，包皮开始可以向后拉，露出龟头。

这个过程通常在5岁到18岁之间发生。也有的在婴儿期就自然分离，只是那时包皮的开口依旧很小，包皮仍无法拉回。

如果成年后包皮依然没有缩回，就是病理性包茎，需要做前面提到的小手术了。

对于新生儿及婴儿，包皮不需要洗澡外的特殊护理。洗澡的时候可以用点温和的肥皂，把小鸡鸡、阴囊下面、腹股沟区域都冲到，平时勤换尿布以防止尿布疹并减少皮肤刺激。

自然分离后，在两层皮肤之间可能会有一种称为包皮垢的白色物质，这些是脱落的皮肤细胞，不是感染或囊肿的迹象。但是它是滋生细菌的温床，细菌会释放气味，严重了还会妨碍将包皮拉回去，感染龟头发红和肿胀，出现龟头炎，所以需要洗掉。

清洁包皮垢的时候，需要“剥皮”，用湿巾、软布擦洗，但是别用棉签擦。洗完也不需要用什么痱子粉滑石粉，也不需要吹风机吹干，把包皮放回原位即可。

出现自然分离后，小男孩上厕所时，爸爸需要教他把包皮缩回能看到尿道口的距离，这样可以防止尿液在包皮下积聚并可能引起感染。

另外提醒一句， 拉臭臭的时候男孩也需要从前往后擦屁股。

处在“狗都嫌”的年龄段的熊孩子，没事就喜欢玩自己小鸡鸡，搓搓捏捏。告诉他会有自然分离的现象，不然哪天孩子突然玩“秃噜皮”了，自己得把自己吓一跳。

如果还没有分离，也别因为好奇强行尝试。否则撕出伤口容易感染不说，愈合也容易留隐患，有的错位粘连一起，导致包皮永久性的回缩或者包覆。

有些熊孩子们一起去厕所撒尿，然后比赛谁包皮翻的厉害，小点的孩子因为没分开着急自卑，大点的孩子逞强好胜，可劲儿拽，就容易出现撕裂问题。所以，成长中的这一点小变化还是需要提前告诉孩子呀。

记得我们初中上生物课的时候，老师总是把青春期男生女生的生理卫生知识略过去不讲，所以我们这一代人很多性教育观念不科学。现在，我们已经能摆正态度看待下一代的性教育，但是依旧没有人来上这一堂生理卫生课，所以这篇护理知识，算是给大家提供一个补课渠道啦。

来源： 常青藤爸爸（ivydad_ivydad）本公众号由耶鲁毕业、在世界著名投资银行高盛工作多年、目前在哈佛大学读教育学硕士的奶爸创立，旨在分享科学育儿知识、推荐优质教育资源。提供大量幼儿英语启蒙和国学启蒙在线资源。原文标题《生物老师从来不教你的知识点：小男孩的私处如何护理？》转载已获授权。

编辑：王亚

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