宝宝拉肚子,爸妈怎么办?

时间:2020-04-22 17:53来源:未知作者:admin点击:

导读:
扫描关注公众号

适才艳阳高照,突然气温骤降

春末夏初

是幼儿呼吸道、肠胃疾病的易发时期

腹 泻

是小儿最常见的疾病之一

门诊常有年轻父母

抱着幼儿忧心忡忡的问:

“我家宝宝一吃就拉,整天哭闹,是不是肠炎?

该怎么办啊?”

西安城北医院儿科主任医师李娅

教你如何应对宝宝腹泻

怎样才算腹泻?

“腹泻”定义

是指大便的“量”、“次数”及“性状(如稀糊便、水样便、蛋花样便、粘液脓血便等)的改变

怎样才算腹泻?

婴儿每天排便的次数,随个人体质及喂养方式而有差别。一般说来,从三天一次到一天四次都可以是正常的。喂母奶的婴儿每天排便的次数,会比喂配方奶粉的婴儿多;较小婴儿的排便次数,会比较大婴儿多。

所以,与其强制规定排几次便以上算是腹泻,不如与各个婴儿平日的排便“习惯”作比较:只要排便的“次数”及“量”明显比平日多,或“性状改变”,就可算是腹泻。

腹泻时间长短分类

一般根据腹泻时间的长短,将两周以内的腹泻称为急性腹泻;超过两周的腹泻称为迁延性腹泻;慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

三者的造成原因以及处理原则不尽相同。

Tips:只要排便的“次数”及“量”明显比平日多,或大便”性状改变“可算是腹泻。

引起腹泻的原因

感染性

感染的病原体可以是细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、金葡菌等)、病毒(最常见的有轮状病毒、腺病毒、诺如病毒等)、寄生虫、真菌等

非感染性

常见原因有食饵性(食源性腹泻,是饮食不当引起的胃肠功能紊乱)、过敏性(如牛奶蛋白过敏等)、食物不耐受、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良。

腹泻怎么处理?

及时将宝宝的大便送检

平时家中备一个干净、干燥的容器

留取新鲜大便后

最好在1小时内送检

不要刮取尿不湿上的大便

药物的使用

抗生素的使用:

如果大便化验可见白细胞,多为侵袭性细菌感染,最好使用抗生素,而且应该在大便常规化验三次阴性后才能停药,不要过早停药。

当抗生素治疗效果不好,或病情反复时,应及时做大便培养,了解细菌种类及有无抗药性。

口服补液盐(ORS)的使用

口服补液盐Ⅲ,是低渗型ORS配方,通过调节肠道水、电解质代谢平衡,补液又止泻,用于各种病因和各年龄患者的腹泻治疗,也是腹泻病治疗首选药物。

口服补液盐III正确服用方法:

将一袋量溶解于250ml温开水中,随时口服

儿童开始时50ml/kg,4小时内服完,随后根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止

思密达和益生菌的使用

如果大便化验未见白细胞,多为病毒感染或非感染性腹泻,可暂不应用抗生素。口服思密达(蒙脱石散)、益生菌等药物支持治疗。

思密达和益生菌是目前治疗小儿腹泻病的常规药物,但有的患儿服用后效果很好,有的患儿却疗效不理想。这除了与腹泻的病因和严重程度有关外,与服药的方法也有密切关系。

思密达正确服用方法:

空腹服药

(服药前后1小时,不能进食饮水)

首次剂量加倍

(第一次服用时,需服用两倍剂量)

益生菌正确服用方法:

不能与思密达同时服用

(餐前1小时服用思密达;餐后服用益生菌)

不能用开水冲泡

(用不高于40℃的温水)

Tips:腹泻病治疗首选口服补液盐;思密达首次需服用两倍剂量,餐前1小时服用思密达、餐后服用益生菌,用40℃的温水冲泡益生菌。

急性腹泻引起脱水要重视

急性腹泻时,最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡。

如果宝宝大便含水量多、腹泻次数多或同时有呕吐、进食差,极易合并脱水及电解质酸碱失衡,此时应及时到医院就诊

轻症可在医生指导下口服补液盐,重症需要静脉补液。否则,可能继发休克、肾衰竭等。

当宝宝出现以下症状时,表示已有脱水现象:

嘴唇及皮肤干燥,失去弹性

尿量减少,甚至无尿

干嚎,哭的时候流不出眼泪

眼窝凹陷, 囟门凹陷

(囟门尚未关闭的婴幼儿脱水严重时,会出现囟门凹陷)

腹泻宝宝喂养?

原则上不主张禁食,应继续喂养

腹泻患儿原则上不主张禁食,应继续喂养,但也需根据病情灵活掌握。

例如呕吐频繁的患儿,暂不宜进食,而采用静脉输液,纠正脱水及电解质紊乱,一旦病情好转,病儿有食欲,可及早恢复喂养。

饮食需适应患儿的消化吸收功能

一般可参考病儿食欲及腹泻情况,采取循序渐进的原则。例如婴儿可先给予1/2稀释奶,渐增至全奶,平时已进固体或半固体饮食的患儿,可由稀粥、米粉等开始,渐改为较浓的饮食,食量也可由少量逐渐增多。

腹泻患儿开始进食后,即使粪便量有所增加,仍可通过补液,补充继续丢失,只要有食欲,则可继续喂养;如腹泻明显加重,引起较重脱水及腹胀者,则应立即减少饮食。

及早恢复充足的平衡饮食

防止宝宝较长时间处于半饥饿状态。

急性细菌性痢疾等肠道感染,如能用抗菌药物迅速控制感染,一般2~3天即可恢复正常饮食。

轮状病毒肠炎为自限性疾病,多因病毒感染后肠壁充血水肿,大量水份及营养物质不能吸收,排出量较多,即使在5~7天后粪便仍较稀,也应逐渐恢复正常饮食。

补充维生素及锌等矿物质

对迁延性、慢性腹泻患儿

除针对病因治疗外

关键在于改善病儿的营养状态

要注意维生素及锌等矿物质的补充

防治幼儿常见疾病

腹泻

家长要培养孩子

良好的卫生习惯和生活习惯

加强锻炼、增强体质

让孩子能健康愉快的成长

 

最新文章
推荐文章

热门标签

乖乖儿网-母婴行业门户网站

Copyright © 2007-2030 版权所有 备案号:粤ICP备10054560号-5 联系QQ:2170454539  邮箱地址:2170454539@qq.com

声明: 本站文章均来自互联网,不代表本站观点 如有异议 请与本站联系