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呼吸道出状况，妈妈别慌！_宝宝

时间：2020-03-11 15:00来源：搜狐网作者：搜狐母婴点击：

宝宝的呼吸道对各种刺激非常敏感，各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。在一定程度讲，咳嗽可以帮助机体清洁呼吸道，保持呼吸道通畅。但是，一旦发现孩子出现深咳时，应警惕支气管炎或肺炎的可能。

出场专家：饶花平（湖南省儿童医院呼吸科主任医师）

都是咳嗽，如何区分支气管炎与肺炎?

l 支气管炎与肺炎的致病因素有不同

支气管炎与小儿肺炎均属下呼吸道感染。支气管炎最常见的病原是病毒感染，肺炎大多数为细菌感染。

支气管连接气管与肺，支气管炎就是支气管黏膜发生炎症，细菌、病毒甚至香烟烟雾都可能引起支气管炎，其中最常见的病原是病毒感染。流感季节时最多见的病原体当属流感病毒。支气管炎多先有上呼吸道感染症状（鼻塞、流涕、打喷嚏），后出现咳嗽，初为干咳，之后有痰。

肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症性疾病，大多数为细菌感染，其中最常见的肺炎链球菌是细菌性肺炎的主要病原体。肺炎的主要症状表现为发热、咳嗽、气促。

尽管支气管炎和肺炎的致病因素有所不同，但却有相似的症状，都可表现为咳嗽、咳痰、气促、喘息，都有发展到重症的可能。

l 区分支气管炎和肺炎看这些表现

看发热情况：若小孩发热38.5℃以上，持续3～5天，吃了退热药也不见效或热退了又升，表明感染比较严重，是肺炎的可能性较大。当然，新生宝宝、重度营养不良宝宝可不发热或体温不升。

看精神状况：得了肺炎的宝宝多精神萎靡，状态不佳，常哭闹不安、烦躁或昏睡等。就算热退也不愿意活动，有时候脸色还会发青。支气管炎的宝宝多数时候还是能吃能玩，就算发热时有点蔫，热退后很快会恢复精神。

看咳嗽呼吸：肺炎的咳嗽常常剧烈、频繁的，痰多，甚至气喘、气促，呼吸困难。不过，新生儿、早产儿肺炎不一定有咳嗽，仅表现为口吐白沫。支气管炎咳嗽，以干咳为主，痰较少或容易咳出，咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

看饮食：孩子肺炎时，食欲下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。支气管炎，饮食尚正常，或吃东西、吃奶稍减少。

看睡眠：孩子肺炎时，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。支气管炎时，多数时候睡眠尚正常。

看病情发展：支气管炎通常1周症状会缓解。反之，病情长时间不见好转，或有加重的趋势，就要警惕肺炎。

呼吸科专家给到的预防建议

无论是肺炎还是支气管炎，预防的最佳办法是避免感染。

1. 病毒和细菌无处不在，活泼好动的宝宝随时都有可能接触到病原体，经常使用肥皂和流动水洗手；

2. 多晒太阳，并根据宝宝年龄安排适当的户外活动，增强抵抗力，强壮体质。

3. 避免接触香烟烟雾，居室应经常开窗通风。

4. 坚持母乳喂养，添加辅食后要注意营养均衡，及时补充维生素D，对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。

5. 按计划接种疫苗，在流感高发期之前给孩子安排有效的免疫接种，可以预防相应的病菌引起的呼吸道感染。

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